اثر ضد التهابی پیروکسیکام ممکن است ناشی از مهار برگشتپذیر آنزیم سیکلواکسیژناز باشد، که منجر به مهار محیطی سنتز پروستاگلاندینها میشود. پروستاگلاندینها که عامل التهاب و درد در بدن هستند ،توسط آنزیمی به نام COX-1 تولید میشوند. پیروکسیکام با مهار آنزیم COX-1 تولید پروستاگلاندینها را مختل میکند. علاوه بر این، پیروکسیکام مهاجرت گلبولهای سفید به محل التهاب را مهار کرده و از تشکیل ترومبوکسان A2، که عاملی برای تجمع پلاکتها است، جلوگیری میکند