دوتاستراید با مهار هر دو نوع ایزوآنزیم 5-آلفا ردوکتاز (نوع 1و نوع 2) از تبدیل تستوسترون به دیهیدروتستوسترون جلوگیری میکند. دیهیدروتستوسترون یک آندروژن فعال است که نقش مهمی در رشد طبیعی پروستات و همچنین در پدیدهی بزرگ شدگی خوشخیم پروستات دارد. با مهار تشکیل دیهیدروتستوسترون، غلظت آن در خون و بافت پروستات تا حدود 90٪ کاهش مییابد و این امر منجر به:
• کوچک شدن تدریجی اندازه پروستات
• کاهش فشار بر مجرای ادرار
• و بهبود جریان و تخلیه ادرارمیشود.
از سوی دیگر، دیهیدروتستوسترون یکی از عوامل اصلی در ریزش مو با الگوی مردانه است، زیرا با اتصال به گیرندههای آندروژنی در فولیکولهای موی سر، موجب کوچک شدن تدریجی فولیکولها و کاهش رشد مو میشود.
با مهار دیهیدروتستوسترون، دوتاستراید باعث کاهش اثرات آندروژنی بر فولیکولهای مو، افزایش ضخامت موهای موجود و در برخی افراد افزایش رشد موهای جدید میگردد.